Dr Fabienne Léonard
Dermatologue
Reims
Le psoriasis cutané est plus un handicap qu’une maladie. La peau se renouvelle plus vite et est sensible à toutes les agressions internes (le stress) ou externes (infections…). Bien entendu, face à une rechute, le patient est découragé…
Il faut donc ne pas perdre courage, mais se poser quelques questions et prendre quelques résolutions.
Se poser quelques questions
Quels sont les facteurs qui ont provoqué une rechute ?
- le stress
- un problème familial
- un problème professionnel
- le grattage, les frottements (5 minutes de grattage relancent le renouvellement pour 15 jours)
- Les infections, en particulier les infections à streptocoque (angine notamment)
- Les régimes inadaptés (mauvaise hygiène de vie), en particulier l’alcool ingéré même modérément, qui peut provoquer une poussée ou une non-réponse au traitement.
- Un médicament peut provoquer une poussée (médicaments utiles pour le traitement de l’hypertension artérielle).
Prendre des résolutions
- Ne pas arrêter brutalement son traitement, en particulier avec les dermocorticoïdes, mais arrêter progressivement en remplaçant par une crème émolliente associée ou non à un dérivé vitaminique.
- S’adresser à son médecin dermatologue pour trouver la solution adaptée à son cas car il dispose d’un arsenal thérapeutique. Il faut souvent alterner les différents traitements en fonction de l’état clinique.
- Hydrater régulièrement la peau, ce qui permet le plus souvent d’empêcher les poussées.
Les corticoïdes ont un effet « flash » mais leurs effets s’épuisent avec le temps.
Les dérivés de la vitamine D ont un effet plus long mais sans risque de rebond.
Si les poussées sont trop fréquentes, un traitement de fond est parfois nécessaire. Il faut consulter son dermatologue pour utiliser le médicament le plus adapté à la situation cutanée .
Il faut lutter au mieux contre les facteurs favorisants.